TOMOGRAFÍA COMPUTARIZADA

La tomografía computarizada es una modalidad de imagen con rayos x en el que se proyecta un haz angosto de rayos x a un paciente y se gira rápidamente alrededor del cuerpo, produciendo señales que son procesadas por la computadora de la maquina para generar imágenes transversales o “cortes” del cuerpo. Estos cortes son llamados imágenes tomográficas.

Este procedimiento permite visualizar diferentes tejidos blandos tales como cerebro, riñones, páncreas o pulmones sin el efecto de la superposición.

Durante el proceso de TC, el paciente permanece inmóvil sobre una mesa. La mesa pasa lentamente a través del centro de una gran máquina de rayos X. El procedimiento no causa dolor. Durante ciertas pruebas, el paciente recibe un medio de contraste que ayuda a que algunas partes del cuerpo se vean mejor en la imagen.

MEDIO DE CONTRASTE

En este tipo de exámenes, si se quiere examinar el sistema circulatorio, se requiere de un contraste yodado; y si quiero obtener imágenes del sistema digestivo, usamos contraste baritado.

COMPONENETES DE UN TOMÓGRAFO

EQUIPAMIENTO EN TC - EVOLUCIÓN

Como podemos ver en la imagen, el diseño del equipo de TC fue evolucionando a lo largo de los años desde su primer modelo (años 70). Cada modelo iba acortando el tiempo de exposición, el espesor del corte y mejorando las reconstrucciones, como el 3D.

APLICACIONES CLÍNICAS

• Cardiología
• Cirugía
• Emergencias
• Ginecología
• Medicina Interna
• Medicina Vascular
• Neumología
• Neurología
• Oncología
• Otorrinolaringología
• Pediatría
• Traumatología

EXAMENES DE RUTINA

• Abdomen
• Cabeza
• Columna vertebral
• Cuello
• Estructuras óseas (extremidades)
• Pelvis
• Tórax

PROCEDIMIENTOS AVANZADOS

• AngioTEM: evaluación de arterias cerebrales, carótidas, coronarias, vasos de miembros inferiores, etc.
• UroTEM: evaluación del sistema urinario
• Reconstrucción en volúmenes 3D de exploraciones vasculares y traumatológicas
• Navegación virtual para evitar métodos invasivos

VENTAJAS

• Se limita la superposición de sombras en la imagen obtenida
• Las imágenes de las estructuras conservan las mismas proporciones.
• Alta resolución de bajo contraste (0.5%), que permite distinguir entre órganos con densidades muy similares. Por ejemplo, riñones y páncreas.
• Se obtiene una serie de imágenes digitales que pueden ser manipuladas después de adquiridas.

RIESGOS

Es importante que las TC estén limitadas solo a casos donde el beneficio que se pueda obtener supere en forma importante al riesgo incrementado. Especialmente en niños, que son mas sensibles a la radiación ionizante y tienen una mayor expectativa de vida y, por lo tanto, tienen relativamente mayor riesgo a contraer cáncer que los adultos. Por esta razón, cuando se realiza el examen a un niño, se debe ajustar la configuración del equipo para reducir la dosis de radiación y mantener alta la calidad de imagen. 

CONTRAINDICACIONES

• Embarazo
• Mujeres en edad fértil
• La dosis en radiación en TC es mayor que en radiografía

 REFLEXIÓN METACOGNITIVA

Estudiante: Diana Quispe Rosales

Carrera: Tecnología Médica en Radiología

Ciclo: Segundo

Curso: Introducción a la Radiología

Tema: Fundamentos de la Tomografía Computarizada. Indicaciones y aplicaciones.

Reflexión cognitiva entorno a lo que aprendí, como lo aprendí y para qué me servirá.

En esta oportunidad se habló sobre el tema de la Tomografía Computarizada, examen que nos muestra imágenes bidimensionales a través de cortes de diferentes pates de la anatomía humana. Los exámenes que comúnmente son abarcados por TC, son el cerebro, cuello, columna vertebral, pelvis, abdomen, entre otros.

Para poder comprender este tema, se revisó el material audiovisual disponible en nuestra plataforma, revisar páginas relacionados al tema y exploración de imágenes para tener un conocimiento más claro y poder diferenciar las imágenes de acuerdo con la parte que se quiere examinar.

Lo aprendido servirá como base para saber más de la tomografía computarizada y prepararme para cuando me toque hacer prácticas, ya que es un examen común para poder descartar algún tumor cerebral, daños en los pulmones, etc. Actualmente por la gran coyuntura de COVID-19, la tomografía de uno de los exámenes mas solicitados por pacientes para que el medico pueda visualizar el daño causado por este virus.

Como futuros profesionales debemos estar preparados para todo y tener los conocimientos claros sobre este tema es de vital importancia. Las personas confían en nuestro trabajo y profesionalismo, y no podemos defraudarlos.

Fuente de información:

- National Institute of Biomedical Imaging and Bioengineering. https://www.nibib.nih.gov/espanol/temas-cientificos/tomograf%C3%ADa-computarizada-tc#:~:text=El%20t%C3%A9rmino%20%E2%80%9Ctomograf%C3%ADa%20computarizada%E2%80%9D%2C,la%20m%C3%A1quina%20para%20generar%20im%C3%A1genes

- MedlinePlus. https://medlineplus.gov/spanish/ctscans.html

- Material audiovisual de clases.

- Cuadro de “Exámenes de rutina”: Elaboración propia.